El papel de las células alfa pancreáticas en la fisiopatología de la diabetes

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Investigación
19 de diciembre de 2024
Cuidados de la piel para la prevención y tratamiento de lesiones asociadas al uso de tecnología en diabetes

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Artículos en inglés Complicaciones
10 de junio de 2024
Impacto de la diabetes tipo 1 en la infancia y adolescencia en el crecimiento

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Artículos en inglés Complicaciones
16 de mayo de 2024

Breaking News

Life style

Novedades en el tratamiento de personas con DM1

Durante el pasado mes de septiembre se celebró en Madrid el 60º Congreso de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD).

Desafíos de la educación terapéutica en sistemas de asa cerrada

En los últimos años la tecnología aplicada al tratamiento de la diabetes ha supuesto una revolución, tanto para las personas con diabetes, como para los profesionales sanitarios implicados.

Novedades en Sistemas Automáticos de Administración de Insulina

La tecnología ha supuesto un gran avance en el manejo de la diabetes tipo 1 (DM1), no solo por la mejora en el control glucémico sino en la calidad de la vida y otros aspectos psicosociales de las personas con diabetes.

Cómo sacarle mayor partido a las alarmas y alertas de los sistemas de Monitorización Continua de Glucosa

El uso de la monitorización continua de la glucosa (MCG) se ha convertido en un estándar de atención para las personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 que reciben tratamiento con insulina.

¿Qué papel tiene o jugará la inteligencia artificial en la educación terapéutica en diabetes?

La inteligencia artificial irrumpe en la educación terapéutica en diabetes: Nuevas perspectivas para el autocuidado.

Comparativa en vida real entre sistemas híbridos avanzados de asa cerrada en personas con diabetes tipo 1

La revista Diabetes Care, una de las publicaciones de la Asociación Americana de Diabetes, publicó en noviembre de 2023 el artículo titulado “Evaluación prospectiva multicéntrica del beneficio de dos sistemas híbridos avanzados de asa cerrada en el control glucémico y en los resultados relacionados con el paciente en un escenario de vida real”

Apps y nutrición: ¿qué tenemos para nuestros pacientes?

Desde la aparición del primer iPhone en 2007, el uso de los teléfonos inteligentes ha ido creciendo de manera exponencial, existiendo actualmente casi 4000 millones de usuarios de estos dispositivos a nivel mundial.

Conocimientos básicos en terapia integrada. ¿Qué debemos saber en caso de que falle el sistema?

El uso de los sistemas integrados o también llamados sistemas híbridos de páncreas artificial (Hybrid Closed Loop) están a la orden del día.

Monitorización continua de glucosa en los ancianos con diabetes tipo 2

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo, y su prevalencia tiende a aumentar, especialmente en la población de adultos mayores.

¿Qué es SocialDiabetes y el proyecto Human in the LOOP?

La Inteligencia Artificial (IA) está transformando muchas áreas de la medicina tradicional.

Entertainment

Diabetes durante el embarazo. ¿Por qué se da esta asociación y como prevenirla?

En el embarazo hay un incremento de la actividad metabólica.

Rol de la educación terapéutica en la maternidad de las mujeres con diabetes

La maternidad en la mujer con diabetes no puede ceñirse exclusivamente al tiempo de la gestación.

Diabetes Gestacional. Ya he tenido a mi bebé. ¿Y ahora qué?

Cuando las mujeres que han sido diagnosticadas de diabetes gestacional tienen a su bebé en brazos, se les dice en el hospital que ya pueden seguir una dieta “normal” (como si lo anormal fuese seguir una dieta saludable) y no tienen que hacerse más controles de glucosa en los dedos.

Atención integral a mujeres embarazadas con diabetes gestacional

La diabetes gestacional (DG) es cualquier grado de intolerancia a la glucosa que se inicia o se reconoce por primera vez durante el embarazo.

Avances en el Control de la Diabetes Durante el Embarazo: Los Sistemas Híbridos

El embarazo es un momento de alegría y expectativas para muchas mujeres, pero para aquellas que viven con diabetes, puede ser una experiencia desafiante que requiere un manejo cuidadoso de la glucosa en sangre para garantizar la salud tanto de la madre como del bebé.

¿Cuál es el papel de la tecnología en el embarazo de mujeres que viven con diabetes?

En España, en el año 2015 aproximadamente un 0,46% de los embarazos ocurrieron en mujeres que viven con diabetes (52% diabetes tipo 1 y 48% diabetes tipo 2), lo que supone un aumento del 60% con respecto al año 2009.

¿Cómo abordar las barreras en el control preconcepcional en la mujer con diabetes?

La diabetes es una enfermedad crónica que puede iniciarse en edades muy tempranas por lo que acompaña a la persona en múltiples etapas importantes de su vida.

Efectos de la diabetes gestacional sobre la madre y el niño

La hiperglucemia materna es una de las complicaciones más prevalentes durante la gestación. Afecta alrededor del 16% de los embarazos, siendo la diabetes gestacional (DG) responsable en más del 80% de los casos.

Metformina, otro nuevo actor en el tratamiento de la diabetes gestacional

Denominamos diabetes gestacional (DG) a toda aquella diabetes que se diagnostica o es conocida por primera vez en el transcurso de un embarazo. Para su diagnostico, es preciso realizar pruebas de sobrecarga oral de glucosa que, generalmente, se llevan a cabo al final del segundo trimestre

¿Cómo sospechar, diagnosticar y tratar la diabetes que aparece en el embarazo?

Clásicamente, la diabetes que se detecta por primera vez en el embarazo se ha denominado diabetes gestacional (DMG), independientemente de que se precisara o no de tratamiento insulínico o de que persistiera no después del parto…

What’s New

Monitorización continua de glucosa: ¿Es útil en el tratamiento con insulina basal o fármacos no insulínicos?

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Tratamiento
El papel de las células alfa pancreáticas en la fisiopatología de la diabetes

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Investigación
Actualización en el manejo de las infecciones urinarias en las personas con diabetes

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Tratamiento
Diabetes durante el embarazo. ¿Por qué se da esta asociación y como prevenirla?

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Gestacional
La progresión de la diabetes tipo 1 y la infiltración linfocitaria

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Investigación
Sistemas híbridos de asa cerrada en niños menores de 6 años

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Tratamiento
Abordaje de la patología osteoarticular en la persona con diabetes

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Tratamiento
Desafíos y nuevas estrategias en el manejo de pacientes con diabetes tipo 2

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Tratamiento
Abordaje de la diabetes del paciente anciano robusto

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Tratamiento
Insulina semanal para las personas con diabetes mellitus tipo 2: Una gran revolución

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Tratamiento
Nuevas técnicas para el estudio de la genómica en la diabetes tipo 1

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Investigación
La importancia del lenguaje en diabetes

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Psicología
Presente y futuro de la medicina de precisión en DM2: dónde estamos y hacia dónde vamos

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Tratamiento
Rol de la educación terapéutica en la maternidad de las mujeres con diabetes

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Artículos en inglés Gestacional
Obesidad en diabetes tipo 1, ¿tiene algún papel la cirugía bariátrica?

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Artículos en inglés Tratamiento
Novedades en sistemas de monitorización continua de glucosa

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Artículos en inglés Tratamiento
¿Podemos prevenir el pie diabético?

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Artículos en inglés Tratamiento
Diabetes Gestacional. Ya he tenido a mi bebé. ¿Y ahora qué?

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Artículos en inglés Gestacional
Estatinas sí, estatinas no: realidades de la dislipemia diabética

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Artículos en inglés Tratamiento
Atención integral a mujeres embarazadas con diabetes gestacional

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Artículos en inglés Gestacional
Autoantígenos en Diabetes Tipo 1: buscando nuevos sospechosos

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Artículos en inglés Investigación
Diabetes monogénicas “Una visión práctica para personas con diabetes y profesionales”

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Artículos en inglés Tratamiento
Desde el laboratorio hasta la clínica: el descubrimiento de los análogos de GLP-1

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Artículos en inglés Investigación
Papel del trasplante de páncreas en personas con diabetes

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Artículos en inglés Tratamiento
Bombas parche: presente y futuro

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Artículos en inglés Tratamiento
Experiencia en vida real con un agonista del receptor de GLP-1: semaglutida oral

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Artículos en inglés Diabetes tipo 2
Retos ante el ingreso de una persona con diabetes

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Artículos en inglés Tratamiento
Avances en el Control de la Diabetes Durante el Embarazo: Los Sistemas Híbridos

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Artículos en inglés Gestacional
Abordaje del paciente con MASLD en la consulta de Atención Primaria

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Artículos en inglés Tratamiento
Medicina de Precisión en diabetes mellitus tipo 1

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Artículos en inglés Diabetes tipo 1
El miedo a la hipoglucemia. Repercusiones en la calidad de vida y en el control glucémico

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Artículos en inglés Psicología
Estatinas sí, estatinas no: mitos de la dislipemia diabética

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Artículos en inglés Tratamiento
¿Es posible una buena relación con la comida en diabetes tipo 1?

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Artículos en inglés Psicología
ABC del manejo de la Insuficiencia Cardiaca en el paciente con Diabetes Mellitus Tipo 2. Evitar complicaciones y mejorar calidad de vida desde Atención Primaria

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Artículos en inglés Diabetes tipo 2
Vesículas extracelulares de la sangre y su relación con el riesgo cardiovascular en la diabetes tipo 2

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Artículos en inglés Investigación
¿Existe una mejor hora del día para hacer ejercicio?

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Artículos en inglés Investigación
Terapia génica para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad

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Investigación
Abordaje de la hiperglucemia en personas con fragilidad y DM2

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Diabetes tipo 2
Programas de cribado de diabetes mellitus tipo 1 en Europa ¿Hacia dónde vamos?

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Diabetes tipo 1
Herencia de obesidad y diabetes más allá de nuestros genes

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Investigación
Abordaje de las emociones desde el punto de vista educativo

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Psicología
Cardiomiopatía diabética y reprogramación metabólica

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Investigación
Enfermedad renal diabética en la consulta de Atención Primaria: ¿dónde estamos y hacia dónde debemos avanzar?

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Tratamiento
Nuevas terapias en estadios precoces de diabetes tipo 1 ¿podremos cambiar el término de “insulin-dependiente”?

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Diabetes tipo 1
¿Cuál es el papel de la tecnología en el embarazo de mujeres que viven con diabetes?

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Gestacional
Retos de la insulinización

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Tratamiento
Diabetes tipo 1. ¿Podrían ser útiles los antidiabéticos no insulínicos?

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Diabetes tipo 1
Nuevas incretinas poliagonistas en la DM2

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Diabetes tipo 2
Insulinas semanales más cerca de la clínica ¿para quién? ¿cómo utilizarlas?

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Tratamiento
Los sistemas de infusión. La piedra angular del tratamiento con bomba de insulina

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Tratamiento
La Gastroparesia. Una causa común de mala digestión en la persona con diabetes

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Tratamiento
¿Cuándo, cómo y por qué aparece la diabetes mellitus tipo 1?

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Investigación
Efecto de los antipsicóticos sobre el metabolismo, los islotes pancreáticos y la célula beta

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Tratamiento
Necesidad de intensificar precozmente el tratamiento en la diabetes tipo 2

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
Periodo de remisión parcial en la diabetes mellitus tipo 1. Implicaciones inmunológicas

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Investigación
Actualidad en terapia celular para la diabetes: trasplante de islotes pancreáticos y trasplante de células derivadas de células madre

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Investigación
¿Cómo abordar en la actualidad la obesidad en la edad pediátrica?

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Investigación
Estrategias nutricionales para la reducción de peso en diabetes tipo 2

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
Qué deberíamos saber sobre los alimentos ultra-procesados y cómo afectan a la diabetes

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Investigación
Retos en el paciente de edad avanzada con diabetes

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
Cannabis, cannabinoides y diabetes, ¿amigos o enemigos?

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Investigación
Abordaje integral de los pacientes con trastornos de la conducta alimentaria y diabetes

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Tratamiento
Trasplante Simultáneo Páncreas-Riñón en Diabetes Mellitus Tipo 1

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Diabetes tipo 1 Tratamiento
Diabetes Relacionada con la Fibrosis Quística ¿qué papel juegan los nuevos fármacos moduladores de la Fibrosis Quística en la Diabetes relacionada con FQ?

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Tratamiento
¿Puede sustituirse la hemoglobina glicada como medida de control glucémico en diabetes?

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Investigación
¿Cómo abordar las barreras en el control preconcepcional en la mujer con diabetes?

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Gestacional
Intervención educativa en el paciente con diabetes y el síndrome de miedo a la hipoglucemia

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Tratamiento
Células beta invisibles al sistema inmune ¿una opción en la terapia celular para la diabetes?

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Investigación
Medicina personalizada. Medicina de precisión. Machine “Learning” en personas con diabetes

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Tratamiento
Los factores inducibles por hipoxia: de un descubrimiento que valió un Premio Nobel a un posible tratamiento para la diabetes

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Investigación
Dieta personalizada en diabetes

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Investigación
La importancia del equipo multidisciplinar en diabetes

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Tratamiento
Sistemas de ayuda a la toma de decisiones en diabetes: estado actual

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Investigación
¿Existen diferentes endotipos en la diabetes tipo 1?

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Tratamiento
Inflamación y microbiota: su influencia en la diabetes

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
Nuevas perspectivas para retrasar la aparición de la diabetes tipo 1: Los tiempos cambian

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Investigación
Insuficiencia cardíaca en diabetes

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Tratamiento
Nuevos mecanismos en los efectos antidiabéticos de la metformina

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Tratamiento
Abordaje del riesgo cardiovascular en la prediabetes tipo 2

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
Esteatosis hepática no alcohólica en Diabetes tipo 1

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Tratamiento
El papel de las insulinas ultrarrápidas prandiales

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Tratamiento
Depresión y diabetes

Depresión y diabetes

Psicología
Subtipos de diabetes tipo 2 ¿Son una realidad? ¿Cómo ayudan a la medicina de precisión?

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Tratamiento
Vesículas extracelulares como fuente de nuevos biomarcadores en diabetes

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Investigación
Los peligros de las pseudoterapias en salud

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Miscelánea Psicología
Impacto de la genética en el diagnóstico, tratamiento y prevención de la diabetes

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Investigación
Distintos tipos de glucagón para el abordaje de la hipoglucemia en la diabetes

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Tratamiento
Caminando hacia el screening universal de la diabetes tipo 1

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Investigación
Abordaje de la hipoglucemia, en vida real, en el niño y adolescente con diabetes tipo 1

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Diabetes tipo 1 Tratamiento
Diabetes tipo 2 en la edad pediátrica ¿Qué la diferencia de la del adulto?

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
Estrategias de predicción y prevención en la diabetes mellitus tipo 1

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Diabetes tipo 1
Diabetes ¿una patología con estigma?

Diabetes ¿una patología con estigma?

Psicología
Manejo del paciente psiquiátrico con diabetes

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Tratamiento
Microexones. Diminutos fragmentos génicos que modulan la secreción de insulina en las células beta

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Investigación
¿Cómo evolucionan los niveles de glucosa en población adulta sin diabetes?

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Investigación
Programa de transición de pacientes con diabetes tipo 1 desde la Unidad pediátrica a la de adultos. La experiencia de una década.

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Diabetes tipo 1 Psicología
Highlights Congreso Asociación Europea para el estudio de la Diabetes (EASD) 2022

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Investigación
¿Qué se ha aportado en la EASD 2022 sobre investigación básica y aplicada en diabetes?

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Investigación
Inhibidores de SGLT2 ¿Nueva opción terapéutica en la diabetes tipo 1?

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Diabetes tipo 1 Tratamiento
¿Qué factores están asociados a la variabilidad de la glucosa en pacientes con diabetes tipo 1?

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Investigación
Glucocorticoides y diabetes ¿Cómo mediar en estas situaciones?

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Tratamiento
Células madre y edición del genoma: nuevas herramientas para entender la diabetes

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Investigación
El potencial de los organoides pancreáticos en la investigación en diabetes

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Investigación
¿Pueden los tratamientos contra la diabetes promover un envejecimiento más saludable? Evidencias moleculares para conseguir un envejecimiento exitoso.

¿Pueden los tratamientos contra la diabetes promover un envejecimiento más saludable? Evidencias moleculares para conseguir un envejecimiento exitoso.

Investigación
¿La luna de miel de la diabetes tipo 1 reduce el riesgo cardiovascular?

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Investigación
Diabetes Mellitus inducida por fármacos

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Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2 Tratamiento
Afectación del páncreas en el COVID-19

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Investigación
Plumas conectadas o inteligentes ¿Para quién? ¿Qué aportan?

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Tratamiento
Medicina de precisión en diabetes

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Tratamiento
Aspectos emocionales en el diagnóstico y tratamiento de la diabetes

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Psicología
¿Por qué es todavía necesaria la investigación con modelos animales en diabetes?

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Investigación
Monitorización de los cuerpos cetónicos ¿Algo ha cambiado?

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Psicología
Nuevo enfoque de la enfermedad metabólica no alcohólica en diabetes

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Investigación
El edema insulínico: un episodio inesperado

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Tratamiento
Nuevo abordaje farmacológico de la obesidad en el paciente con diabetes

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Tratamiento
Obesidad y Diabetes Tipo I. ¿Cómo abordarla?

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Diabetes tipo 1 Tratamiento
La Tirzepatida. Ampliando el espectro del tratamiento de la diabetes tipo 2

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Investigación
Efectos de la diabetes gestacional sobre la madre y el niño

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Gestacional Tratamiento
Metformina, otro nuevo actor en el tratamiento de la diabetes gestacional

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Gestacional Tratamiento
Aclaramiento y degradación de la insulina. ¿Cuál es su papel en la génesis de la diabetes?

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Investigación
Educación terapéutica no presencial en el adolescente con Diabetes tipo 1

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Diabetes tipo 1
Retos que plantea la diabetes Tipo 1 en la adolescencia

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Diabetes tipo 1 Tratamiento
¿En las personas delgadas también encontramos diabetes o prediabetes tipo 2?

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Tratamiento
Gestión de las emociones en la relación terapéutica en diabetes

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Psicología
La hora del cambio: de educadores en diabetes a especialistas en la atención y educación en diabetes. Dominios y competencias

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Tratamiento
La diferenciación de células progenitoras en células productoras de insulina ¿una vía para la curación de la diabetes tipo 1?

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Investigación
Deterioro cognitivo en diabetes tipo 2

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
Insulina de acción ultrarrápida: Insulina Fiasp® y URLi®. ¿Un gran avance?

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Investigación
Análogos de GLP-1 en diabetes tipo 2. ¿Cuándo utilizarlos y en qué tipo de pacientes?

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
La remisión de la diabetes tipo 2 ¿es posible sin tratamiento farmacológico?

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
Diabetes Tipo 3C ¿Qué engloba y cómo tratarla?

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Tratamiento
Avances en los métodos de administración de insulina

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Tratamiento
Insulina – una hormona esencial en la homeostasis de la glucosa. ¿Cómo sustituir su déficit de la forma más fisiológica?

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Tratamiento
¿Puede la genética ayudar a identificar diferentes formas de diabetes tipo 2?

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Insulinas no inyectables ¿Serán el futuro?

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Análogos de insulina de acción rápida ¿Qué impacto han tenido en el tratamiento de la diabetes?

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Tratamiento
Primeros análogos de acción retardada: Insulina glargina y detemir. ¿Qué supuso para el control de la hipoglucemia nocturna?

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Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2 Tratamiento
Reversibilidad de la diabetes tipo 2, su expresión en el páncreas

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Investigación
Insulinas semanales ¿Algo a la vista?

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Remisión en la diabetes tipo 2: ¿qué significa y cómo conseguirlo?

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Diabetes tipo 2
Qué aportan y qué indicaciones tendrán los sistemas de páncreas artificial bihormonales de insulina y glucagón.

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DIABESIDAD. Visión de futuro

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Nuevo diagnóstico de diabetes en pacientes con Covid-19 ¿Cuál es la evidencia?

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El papel del psicólogo dentro del equipo diabetólógico

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Psicología
Al diagnóstico de la diabetes ¿Qué apoyo psicológico precisan el niño y la familia?

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Psicología
Implicaciones de la menopausia / andropausia en la persona con diabetes

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Tratamiento
Estrategias educativas para la prevención, identificación y manejo de la hipoglucemia

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Novedades en el tratamiento de la hipoglucemia grave en la diabetes

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The 57th virtual European Association for the Study of Diabetes (EASD) Meeting 2021

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¿Cómo es el grado de control de la diabetes tipo 1 en España? “Estudio SED1”

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Diabetes tipo 1
Efecto de la monitorización continua de la glucosa sobre el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2 tratados con insulina basal

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
El frágil corazón de la mujer con diabetes

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Tratamiento
“Me acaban de decir que tengo diabetes tipo 2… ¿por dónde empiezo?”

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Diabetes tipo 2 Tratamiento
Reflexiones sobre el nuevo consenso de diabetes tipo 1 en la edad adulta

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Diabetes tipo 1 Tratamiento
Impacto de la pandemia del Covid-19 sobre el diagnóstico y control de la diabetes

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Tratamiento
Más allá de la insulina en el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 1

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Diabetes tipo 1 Tratamiento
Trastornos del comportamiento alimentario en niños /adolescentes con diabetes en la era del Covid-19

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Psicología
¿Existe un nexo entre diabetes y enfermedad de Parkinson?

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Investigación
¿Cómo se puede disminuir el riesgo de enfermedad cardiovascular en la persona con diabetes?

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Tratamiento
¿Cómo sospechar, diagnosticar y tratar la diabetes que aparece en el embarazo?

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Gestacional Tratamiento
¿Será posible curar la diabetes tipo 1?

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Diabetes tipo 1 Tratamiento
¿Existe el obeso metabólicamente sano?

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Tratamiento
ADN basura: ¿cómo contribuye al desarrollo de la diabetes?

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Investigación
Alteraciones genéticas asociadas con diabetes gestacional: Una futura medicina predictiva

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Investigación
La depresión en la diabetes tipo 2: ¿un enemigo a combatir?

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Psicología

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Technology

Riesgos y beneficios de una baja en CH en personas con DM

La restricción de carbohidratos ha ganado cada vez más popularidad como terapia nutricional complementaria para el manejo de la diabetes.

La importancia de las semillas en diabetes

En medio de una gran lucha contra las dos epidemias globales de la obesidad y la diabetes tipo 2, se nos olvidan que, a veces, las cosas más pequeñas, pueden resultar las más importantes.

Crononutrición: cuando el tiempo de las comidas importa

El momento del día en que se ingieren los alimentos puede ser tan importante como la elección de los mismos.

Comer fuera de casa viviendo con diabetes tipo 1

La alimentación constituye «una ventana a través de la cual es posible observar, conocer y comprender la articulación de un entramado cultural amplio y diverso».

Edulcorantes y diabetes

El dulce es uno de los sabores primarios, producido de forma natural por aquellos alimentos ricos en hidratos de carbono sencillos, es decir, azúcares.

Valoración de la ingesta dietética en personas con diabetes

Dentro del tratamiento de la diabetes, la alimentación, junto con el ejercicio y la medicación, juega un papel muy importante, ayudando al control glucémico y a la prevención de complicaciones derivadas de la enfermedad.

El control de la hiperglucemia postprandial mediante recomendaciones dietéticas

La alimentación es una parte fundamental en el complicado equilibrio glucémico que se establece en la diabetes.

Quinoa ¿súper alimento en diabetes?

La quinoa se clasifica como un pseudocereal y se le ha venerado por sus múltiples atributos nutricionales que impactan sobre nuestra salud. ¿Qué nos dice la ciencia sobre este alimento?

Consumo de café y su impacto en la diabetes y en la enfermedad cardiovascular

Como la mayoría de los alimentos en la historia, el café se ha venerado y demonizado a partes iguales en las últimas décadas del boom de la ciencia nutricional.

Gastronomía y salud. La comida que te cuida

Gastronomía es un término de origen griego que hace referencia al estudio de la relación del ser humano con su alimentación y su entorno físico y social, es decir, que además de la comida incluye aspectos de tipo ambiental y factores económicos, sociales, religiosos y culturales.

Sports

Ayudas ergogénicas en diabetes mellitus

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Ejercicio Estilos de vida
4 de diciembre de 2023
Abordaje del ejercicio con los sistemas automáticos de liberación de insulina «páncreas artificial híbrido”

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30 de noviembre de 2023
¿Qué variables tienen que controlar las personas con diabetes para realizar ejercicios seguros y eficaces?

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